लहान मुलांमध्ये कॉलरा रोग - कारणे, उपचार आणि लसीचे दुष्परिणाम

अर्भकामध्ये कॉलरा कशामुळे होतो?

कॉलरा लहान मुलांवर कसा हल्ला करतो? कॉलरा व्हिब्रिओ कॉलरा (सामान्यतः पाणी किंवा अन्न स्त्रोतांमध्ये आढळतो) नावाच्या जीवाणूमुळे होतो, ज्यामुळे आतड्यांवर परिणाम करणारे विष तयार होते. संसर्ग सहसा सौम्य किंवा लक्षणे नसलेला असतो, परंतु काहीवेळा तो गंभीर असू शकतो.  पाणचट जुलाब, उलट्या आणि पायात पेटके द्वारे वैशिष्ट्यीकृत गंभीर रोग. या व्यक्तींमध्ये, शरीरातील द्रव जलद कमी झाल्यामुळे निर्जलीकरण आणि धक्का बसतो. उपचाराशिवाय, मृत्यू काही तासांत होऊ शकतो. रोगाची तीव्रता प्रामुख्याने गंभीर निर्जलीकरणाच्या जोखमीशी संबंधित आहे, ज्यामुळे काही तासांत मृत्यू होऊ शकतो. अशा प्रकारे उपचार रुग्णाच्या स्थितीशी जुळवून घेतलेल्या रीहायड्रेशनवर अवलंबून असतात. हा जीवाणू संपूर्ण इतिहासात जगभरात विनाशकारी साथीच्या रोगाचा उगमस्थान आहे.

कॉलरा कसा पसरतो?
एखाद्या व्यक्तीला कोलेरा बॅक्टेरियमने दूषित झालेले पाणी प्यायल्याने किंवा अन्न खाल्ल्याने कॉलरा होऊ शकतो. महामारीमध्ये, दूषित होण्याचे स्त्रोत सहसा संक्रमित व्यक्तीची विष्ठा असते. सांडपाणी आणि पिण्याच्या पाण्याची अपुरी प्रक्रिया असलेल्या भागात हा रोग वेगाने पसरतो. हा रोग थेट एका व्यक्तीकडून दुसऱ्या व्यक्तीकडे पसरण्याची शक्यता नाही; म्हणून, संक्रमित व्यक्तीशी प्रासंगिक संपर्कामुळे आजारी पडण्याचा धोका नाही.

कॉलरा मुख्यत्वे दूषित पाणी आणि अन्नाद्वारे पसरतो. व्हिब्रिओ कॉलरा जीवाणू संक्रमणाचा प्रमुख स्रोत आहे. कॉलराचा प्रसार कसा होतो, हे खालीलप्रमाणे समजावून घेता येते:

1. दूषित पाणी:
प्रमुख स्रोत: कॉलरा प्रामुख्याने दूषित पाण्याच्या सेवनामुळे पसरतो. हे पाणी पिण्यासाठी, स्वयंपाकासाठी किंवा धुण्यासाठी वापरले जाते.
उदाहरण: नद्या, तलाव, विहिरी किंवा अन्य जलस्रोत दूषित असू शकतात.
2. दूषित अन्न:
अन्नाचा संपर्क: दूषित पाण्याचा वापर करून तयार केलेले अन्न किंवा कच्चे अन्न (उदा. फळे आणि भाज्या) जीवाणूंनी दूषित होऊ शकते.
अयोग्य आहार: रस्त्यावर विकले जाणारे अन्न, स्वच्छतेच्या अटींचे पालन न करणाऱ्या खाद्य पदार्थांच्या दुकानांमधील अन्न हे संक्रमणाचे प्रमुख स्रोत असू शकतात.
3. अस्वच्छता:
स्वच्छतेचा अभाव: हात न धुणे, अस्वच्छ टॉयलेट्सचा वापर, आणि अस्वच्छतेची अटींमध्ये जीवन व्यतीत करणे यामुळे कॉलराचा प्रसार होतो.
मलमूत्र व्यवस्थापन: मलमूत्राचा योग्य निचरा न झाल्यास पाण्याचे स्रोत दूषित होऊ शकतात.
4. व्यक्ती ते व्यक्ती प्रसार:
प्रत्यक्ष संपर्क: कॉलरा थेट व्यक्ती ते व्यक्ती संपर्काने सामान्यतः पसरत नाही, परंतु संक्रमित व्यक्तीच्या मलमूत्राच्या संपर्कात आल्यास संक्रमणाची शक्यता वाढते.
प्रयोगशाळा कामगार: प्रयोगशाळा कामगारांना जीवाणूंच्या थेट संपर्कात आल्यामुळे कॉलराचा धोका असतो.
5. समुद्री खाद्य:
कच्चे किंवा अपूर्ण शिजवलेले समुद्री खाद्य: कच्चे किंवा अपूर्ण शिजवलेले समुद्री खाद्य (विशेषतः शिंपले आणि ऑयस्टर) जे दूषित पाण्यातून आलेले असते, हे संक्रमणाचे स्रोत असू शकते.

प्रतिबंधात्मक उपाय:
स्वच्छ पाणी: सुरक्षित आणि स्वच्छ पाणी वापरणे.
स्वच्छता: हात स्वच्छ धुणे, विशेषतः टॉयलेट वापरल्यानंतर आणि अन्न हाताळण्यापूर्वी.
अन्नाची स्वच्छता: अन्न शिजवताना आणि साठवताना स्वच्छतेचे पालन करणे.
लसीकरण: कॉलराच्या लसीचा वापर करून प्रतिबंध.
कॉलराच्या संक्रमणाचा प्रसार रोखण्यासाठी स्वच्छता, सुरक्षित पाणी आणि अन्न यांचा वापर करणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

कॉलरा रोग उपचार
डायरियामुळे गमावलेले द्रव आणि क्षार त्वरित बदलून कॉलराच्या आजारावर सहज आणि यशस्वीपणे उपचार केले जाऊ शकतात. रुग्णांवर ओरल रीहायड्रेशन सोल्यूशन, साखर आणि क्षार यांचे प्रीपॅक केलेले मिश्रण पाण्यात मिसळून आणि मोठ्या प्रमाणात प्यायला जाऊ शकते. अँटिबायोटिक्स कोर्स कमी करतात आणि आजाराची तीव्रता कमी करतात, परंतु ते रीहायड्रेशनइतके महत्त्वाचे नाहीत.

कॉलरा रोगाच्या उपचारांचा मुख्य उद्देश निर्जलीकरण आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची कमी भरून काढणे हा असतो. कॉलराचे उपचार खालीलप्रमाणे आहेत:

1. रीहायड्रेशन:
ओआरएस (ओरल रिहायड्रेशन सॉल्यूशन):
मुख्य उपचार: पाण्यासोबत साखर आणि मीठ मिसळून बनवलेला घोल.
वापर: लहान मुलांना आणि प्रौढांना ओआरएस द्रवपदार्थ वारंवार प्यायला दिला जातो.
लाभ: सहज उपलब्ध, सहज पचणारा आणि जलद प्रभावी.
अंतःशिर (आयव्ही) रीहायड्रेशन:
गंभीर प्रकरणांमध्ये: जिथे ओरल रीहायड्रेशन पुरेसे नसते किंवा रुग्णाला उलट्या होत असतील.
वापर: आयव्ही द्रवद्रव्यांचा वापर करून शरीरातील द्रवपदार्थ आणि इलेक्ट्रोलाइट्सची पातळी भरून काढली जाते.

2. प्रतिजैविके:
वापर: गंभीर संक्रमणांमध्ये प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो.
उदाहरण: डॉक्सीसायक्लिन, अझिथ्रोमायसिन, किंवा सिप्रोफ्लोक्सासिन यांचा वापर केला जाऊ शकतो.
लाभ: संक्रमणाचे कालावधी कमी करणे आणि जुलाबाची तीव्रता कमी करणे.

3. झिंक सप्लिमेंटेशन:
लहान मुलांमध्ये: झिंक सप्लिमेंट दिल्याने जुलाबाची तीव्रता आणि कालावधी कमी होऊ शकतो.
डोस: सहसा 10-20 मिलीग्राम झिंक सप्लिमेंट्स दररोज 10-14 दिवसांसाठी दिले जाते.

4. आहार:
संतुलित आहार: कॉलराच्या उपचारादरम्यान आणि नंतर संतुलित आहार घेणे महत्त्वाचे असते.
पेय पदार्थ: स्वच्छ पाणी, फळांचे रस आणि सूप पिणे उपयुक्त असते.

5. प्रतिबंधात्मक उपाय:
स्वच्छता: स्वच्छ पाणी आणि अन्नाचे सेवन करणे, हात स्वच्छ धुणे, आणि स्वच्छतेचे पालन करणे आवश्यक आहे.
लसीकरण: कॉलराची लस घेऊन प्रतिबंध करता येतो.
कॉलरा हा त्वरित आणि योग्य उपचाराने नियंत्रित होऊ शकतो. उपचार न घेतल्यास, निर्जलीकरणामुळे गंभीर परिणाम होऊ शकतात. म्हणूनच, कॉलराचे लक्षणे दिसल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे आवश्यक आहे.

कॉलरा लस डोस आणि प्रशासन
10-14 दिवसांच्या अंतराने 2-डोस शेड्यूलनुसार तोंडी दिलेला कॉलरा टॉक्सिन (WC/rBS) च्या रीकॉम्बिनंट बी-सब्युनिटच्या संयोजनात संपूर्ण पेशी V. CHOLERA O1 मारला. अनुवांशिकदृष्ट्या हाताळलेली शास्त्रीय V. कॉलरा स्ट्रेन CVD 103-HgR असलेली जिवंत, कमी तोंडी कॉलरा लस एकाच डोसमध्ये दिली जाईल.

कॉलरा लसीचे डोस आणि प्रशासन खालीलप्रमाणे आहेत:

 6 वर्षांवरील मुले:
लसीचे नाव: उदाहरणार्थ, ओआरसीव्ही (ओरल रीकॉम्बिनेंट कॉलरा लस) किंवा इतर मौखिक कॉलरा लसी.

डोस:
प्रथम डोस: दिला जातो.
दुसरा डोस: पहिल्या डोसपासून 1 ते 6 आठवड्यांच्या अंतराने दिला जातो.
संरक्षण कालावधी: दोन डोस घेतल्यानंतर साधारणतः दोन वर्षांसाठी संरक्षण मिळते.

2 ते 6 वर्षांतील मुले:
लसीचे नाव: उदाहरणार्थ, ओआरसीव्ही (ओरल रीकॉम्बिनेंट कॉलरा लस) किंवा इतर मौखिक कॉलरा लसी.
डोस:
प्रथम डोस: दिला जातो.
दुसरा डोस: पहिल्या डोसपासून 1 ते 6 आठवड्यांच्या अंतराने दिला जातो.
तिसरा डोस: दुसऱ्या डोसपासून 1 ते 6 आठवड्यांच्या अंतराने दिला जातो.
संरक्षण कालावधी: तीन डोस घेतल्यानंतर साधारणतः सहा महिन्यांसाठी संरक्षण मिळते.

प्रशासन:
मौखिक लसीकरण: कॉलरा लसी साधारणतः मौखिक (तोंडावाटे) घेतल्या जातात.
पाण्याशिवाय: लस घेण्यापूर्वी आणि घेतल्यानंतर एक तास काही खाऊ नये आणि पाणी प्यावे नये.
विशेष सूचना: लस दिल्यानंतर काही वेळेसाठी उलटी होऊ शकते. अशा परिस्थितीत, पुनः लसीकरण करणे आवश्यक असू शकते, विशेषतः जर पहिला डोस उलटीमुळे बाहेर गेला असेल.

लसीकरणाआधी आणि नंतर:
वैयक्तिक आरोग्य: लसीकरणापूर्वी आरोग्यदायी स्थिती आणि कोणत्याही ऍलर्जिक प्रतिक्रिया यांची माहिती डॉक्टरांना द्यावी.
सल्लामसलत: लसीकरणानंतर कोणतेही गंभीर दुष्परिणाम आढळल्यास त्वरित वैद्यकीय सल्ला घ्यावा.
कॉलरा लसीचे डोस आणि प्रशासनाचे वेळापत्रक तसेच लसीकरणाचे परिणाम याविषयी नेहमी वैद्यकीय तज्ञांचा सल्ला घ्यावा, कारण वेगवेगळ्या लसींचे वेळापत्रक आणि परिणाम वेगवेगळे असू शकतात.

कॉलरा लसीकरणाचे दुष्परिणाम
WC/rBS लसीकरणाचा एकमात्र नोंदवलेला प्रतिकूल परिणाम अधूनमधून सौम्य गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल व्यत्यय आहे. कोणत्याही घटकांना संभाव्य अतिसंवेदनशीलता वगळता, या लसीसाठी कोणतेही विरोधाभास ज्ञात नाहीत. हे एचआयव्ही पॉझिटिव्ह व्यक्तींद्वारे चांगले सहन केले जाते.

कॉलरा लसीकरण साधारणतः सुरक्षित मानले जाते, परंतु इतर कोणत्याही लसीप्रमाणे, त्याचे काही संभाव्य दुष्परिणाम असू शकतात. हे दुष्परिणाम सहसा सौम्य असतात आणि तात्पुरते असतात. कॉलरा लसीचे दुष्परिणामांमध्ये खालील गोष्टी समाविष्ट असू शकतात:

सौम्य लक्षणे:

• इंजेक्शन दिलेल्या ठिकाणी वेदना, लालसरपणा किंवा सूज.
• ताप.
• थकवा.
• डोकेदुखी.
• मळमळ किंवा उलटी.

गंभीर दुष्परिणाम (कमी प्रमाणात आढळतात):

अ‍ॅलर्जिक प्रतिक्रिया (उदा., हायपरसेंसिटिव्हिटी): क्वचित, लसीकरणामुळे गंभीर अ‍ॅलर्जिक प्रतिक्रिया होऊ शकतात, जसे की ऍनाफिलॅक्सिस. अशा प्रतिक्रिया असल्यास त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे गरजेचे आहे.
गंभीर अतिसार किंवा पोटदुखी.

विशिष्ट दुष्परिणाम (मौखिक लसीकरण):

काही मौखिक कॉलरा लसींमध्ये अतिसार किंवा पोटाचे दुखणे होऊ शकते, परंतु हे लक्षण सहसा तात्पुरते असते.

लसीकरणाआधी, व्यक्तीला त्याच्या आरोग्य स्थितीबद्दल आणि कोणत्याही पूर्वलक्षणांबद्दल डॉक्टरांना माहिती देणे आवश्यक आहे. यामुळे संभाव्य दुष्परिणामांची जोखीम कमी होऊ शकते. जर कोणत्याही लसीकरणानंतर गंभीर दुष्परिणाम आढळले तर त्वरित वैद्यकीय मदत घेणे अत्यावश्यक आहे.